알파경제
•
알코올 관련 간질환, 간이식 후 생존기간 크게 증가…
파워링크 AD 
최신 의학 정보와 근거 중심의 검증 과정을 바탕으로 독자 여러분께 정확하고 신뢰할 수 있는 건강 정보를 제공합니다.
미국 인디애나대학교 연구진 등이 참여한 연구팀은 알코올 관련 간질환 환자 37만명 이상의 의료보험 청구자료를 분석한 결과, 간이식이 장기 생존율 향상과 밀접하게 관련됐다고 밝혔다.
연구 결과는 국제학술지 '알코올: 임상 및 실험 연구(Alcohol, Clinical and Experimental Research)'에 발표됐다.
연구진은 2017년부터 2024년까지 미국의 민간 의료보험과 메디케어 어드밴티지 가입자 가운데 알코올 관련 간질환을 진단받은 환자를 분석했다.
전체 환자 중 약 3500명이 간이식을 받았다.
기존 연구들이 주로 간이식 시점을 기준으로 생존율을 평가한 것과 달리, 이번 연구는 최초 진단 시점부터 환자를 추적해 이식 전 대기기간까지 포함한 생존기간을 비교했다.
분석 결과 간이식 환자는 이식을 받지 않은 환자보다 평균 생존기간이 25~45% 길었다.
특히 연령과 동반질환 등 여러 요인을 보정한 뒤에도 간이식 환자의 사망 위험은 비이식 환자보다 63% 낮았다.
진단 후 8년 동안의 평균 생존기간은 간이식 환자가 약 7.1년으로, 비이식 환자의 약 4.9년보다 2.2년 길었다.
이러한 생존 이점은 진단 후 3년과 5년, 8년의 관찰기간에서 모두 확인됐다.
그러나 간이식을 받을 가능성은 환자의 특성에 따라 차이를 보였다.
여성 환자와 흑인 환자는 남성과 백인 환자보다 간이식을 받을 가능성이 낮았다.
이러한 차이는 간질환의 중증도와 동반질환을 보정한 이후에도 유지됐다.
특히 여성과 흑인 환자의 사망 위험이 비교집단보다 높지 않았다는 점에서 이식 접근성의 불평등 가능성이 제기됐다.
질환의 종류와 동반 상태도 이식 가능성에 영향을 미쳤다.
알코올 관련 간경변이나 간기능 대상부전 증상이 있는 환자, 전이가 없는 간암 환자는 간이식을 받을 가능성이 상대적으로 높았다.
반면 알코올 사용장애 진단 기록이 있는 환자는 간이식을 받을 가능성이 절반 미만으로 낮았다.
연구진은 이러한 차이가 환자 평가 과정과 의료기관 의뢰 체계, 이식 적격성 판단 등 여러 요인과 관련될 수 있다고 설명했다.
다만 이번 연구는 관찰연구로, 간이식 환자가 상대적으로 젊고 다른 건강 상태도 양호한 경향이 있었다.
따라서 통계적 보정을 시행했더라도 확인되지 않은 요인의 영향을 완전히 배제할 수 없으며, 간이식 자체가 생존기간 증가의 유일한 원인이라고 단정할 수는 없다.
또한 보험 가입자를 대상으로 한 연구이므로 결과를 모든 환자에게 일반화하는 데 한계가 있다.
연구진은 간이식이 알코올 관련 간질환 환자의 생존과 밀접하게 관련된 치료임을 확인하는 동시에, 환자의 성별이나 인종에 따른 불합리한 접근성 격차를 줄이기 위한 제도적 개선이 필요하다고 강조했다.
쿠팡 파트너스 활동의 일환으로,
이에 따른 일정액의 수수료를 제공받습니다.
